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广州军区广州总医院序贯治疗中晚期肝癌收效明显
http://www.100md.com 2005年5月24日 《中国医药报》2005.05.24
     本报广州讯 近日,广州军区广州总医院肝胆外科举行了一场别开生面的“癌友联谊会”,30多名“死里逃生”的晚期肝癌患者汇集一堂,畅谈他们与癌魔作斗争的经验与体会。据该科主任霍枫介绍,这些肝癌患者大多是在该科接受序贯疗法(包括手术、肝动脉栓塞化疗、门静脉置管、射频消融、无水酒精注射、肝移植等多种手段)治疗后获得新生的。该院开展序贯疗法治疗肝癌20多年来,已成功治疗中晚期肝癌2000余例。其中,小肝癌患者的5年生存期达80%,大肝癌患者的5年生存期为40%。i^vk, 百拇医药

    霍枫曾师从国际著名肝脏外科专家、中国科学院院士吴孟超教授,进行肝癌外科临床治疗研究,并在我国积极推广治疗中晚期肝癌的序贯疗法。i^vk, 百拇医药

    霍枫介绍,所谓序贯疗法,就是从整体治疗效果出发,把目前治疗肝癌的各种有效方法,科学、有序地具体应用于每一个患者身上,使之产生1+1>2的治疗效果。具体来说,就是要进行“三级选择”,即首先对患者的病情进行综合评估,为其制订(选择)正确的治疗方案;然后预测患者将会发生的问题,并制订出相应的预防和治疗措施;最后制订出患者病情复发时所应采取的治疗方案。总之,从患者入院接受第一次治疗起,就凑占榷ǖ闹瘟品桨福溆行虻亟兄瘟啤?br> 霍枫等实施序贯治疗的程序是:先利用DSA血管造影技术,精确了解患者的肝癌有否侵犯血管,肝内有无微小转移病灶等情况,然后采取个体化原则对其进行肝癌一期、二期手术或肝动脉栓塞化疗,术后定期对患者进行B超、CT、DSA血管造影检查,以了解其病情有无复发,并利用DDS泵对其进行局部灌注、栓塞化疗或以影像引导局部消融等方法,来防治患者的病情复发。通过上述序贯治疗,再辅以中药治疗,可使患者获得较理想的治疗效果。i^vk, 百拇医药

    霍枫说,原发性肝癌一旦被发现,往往已是中晚期,因而容易使人产生无法治愈的错觉。此外,肝癌细胞具有多源性发生和易侵犯血管的特性,因此术后肿瘤容易复发。然而,肝癌并非不治之症。治疗肝癌时,不能仅着眼于采用某一治疗方法,而应制订出一整套治疗方案,从“战略”上着手解决问题。当前,治疗肝癌的方法有很多,但这些方法却经常被人为地分割开来应用。往往有这样的情况,患者初诊时就诊某个科室,之后他就只能接受这个科室的治疗,致使难以收到理想的治疗效果。目前,肝癌治疗应是以外科治疗为主,再配合其它疗法进行综合性治疗,即序贯治疗。i^vk, 百拇医药

    (黄每裕 刘正军)(黄每裕;刘正军 )